INFORME:
Varón de 50 años de edad.
Antecedentes personales: Funcionario de larga duración. Tendencias escaqueantes con respecto a su actividad laboral compatibles con la duración del empleo. Fantasias de profesión liberal fuertemente remunerada y plena de recocimiento. Delirios ocasionales de descenso con omnipresencia.
Antecedentes familiares: Huérfano.
Enfermedad actual : Acude por sensación de vacio impotante a nivel retroesternal, acompañado de sudoración leve e inestabilidad en la marcha. Describe un episodio de corta duración de giro de objetos.
Exploración: Consciente. Bien hidratado. Obedece órdenes. Midriasis bilateral reactiva. Respiración con algun roncus. Ruidos intestinales presentes. Extremidades con leve espasticidad al movimiento pasivo.
Exploracion complementaria : Historia reciente de cena en restaurante sin sospecha de intoxicación alimentaria. Conversación proyectiva sobre lo que desea el paciente de su vida en un personaje de novela fuertemente distorsionado por su compañera para producir un mecanismo virtual de envenenamiento a baja dosis. Intento posterior de administración de una segunda dosis a base del empleo de imagenes de jóvenes vestidos besándose junto a una guitarra en una playa de color sepia-grisáceo.
Diagnostico diferencial : Hernia de hiato con reflujo gastroesofágico. Angina de Prinz-Metal. Pericarditis. Enfermedad de Tietze.
Evolución : Descartados todos los procesos anteriores, el paciente mejora espóntaneamente manteniéndole en reposo físico y emocional.
Diágnostico: Descenso súbito de autoestima . Hipoautoestimonemia.
Tratamiento : Dormir un mínimo de 6 horas. Mantener durante las horas de sueño una posición semisedente con las piernas elevadas y un televisor encendido enfrente.
Varón de 50 años de edad.
Antecedentes personales: Funcionario de larga duración. Tendencias escaqueantes con respecto a su actividad laboral compatibles con la duración del empleo. Fantasias de profesión liberal fuertemente remunerada y plena de recocimiento. Delirios ocasionales de descenso con omnipresencia.
Antecedentes familiares: Huérfano.
Enfermedad actual : Acude por sensación de vacio impotante a nivel retroesternal, acompañado de sudoración leve e inestabilidad en la marcha. Describe un episodio de corta duración de giro de objetos.
Exploración: Consciente. Bien hidratado. Obedece órdenes. Midriasis bilateral reactiva. Respiración con algun roncus. Ruidos intestinales presentes. Extremidades con leve espasticidad al movimiento pasivo.
Exploracion complementaria : Historia reciente de cena en restaurante sin sospecha de intoxicación alimentaria. Conversación proyectiva sobre lo que desea el paciente de su vida en un personaje de novela fuertemente distorsionado por su compañera para producir un mecanismo virtual de envenenamiento a baja dosis. Intento posterior de administración de una segunda dosis a base del empleo de imagenes de jóvenes vestidos besándose junto a una guitarra en una playa de color sepia-grisáceo.
Diagnostico diferencial : Hernia de hiato con reflujo gastroesofágico. Angina de Prinz-Metal. Pericarditis. Enfermedad de Tietze.
Evolución : Descartados todos los procesos anteriores, el paciente mejora espóntaneamente manteniéndole en reposo físico y emocional.
Diágnostico: Descenso súbito de autoestima . Hipoautoestimonemia.
Tratamiento : Dormir un mínimo de 6 horas. Mantener durante las horas de sueño una posición semisedente con las piernas elevadas y un televisor encendido enfrente.
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